1.本要項の対象となる診療科
現在「非血縁者間造血幹細胞移植を施行する診療科」の認定を受けていない診療科
【重要】日本骨髄バンクの採取施設認定について
2.申請受付期間
随 時
*申請は随時受け付けますが、審査結果の通知までは概ね4~6か月程度を要します。十分にご留意くださいますようお願い申し上げます。
3.提出書類
1)申請書 [word] / [PDF]
2)移植施設認定基準チェックリスト [Excel] / 記載見本 [PDF]
*上記をダウンロードいただき、必要事項をご記入の上、添付書類と合わせてご提出ください。必要な添付書類は、チェックリスト内に記載しております。
*チェックリスト作成時には必ず記載見本をご参考くださいますようお願いいたします(自由記述の設問について、記載いただきたいポイントを例示しております)。
3)日本造血細胞移植データセンターの移植実績証明書 [word] / [PDF]
*上記に必要事項をご記入いただき、日本造血細胞移植データセンターの認証を受けた上でご提出ください。日本造血細胞移植データセンターからの認証方法は上記の様式内に記載しております。
4.提出方法
以下1-3をCD-RまたはUSBフラッシュメモリに保存し、下記「送付先」まで郵送してください。
- 申請書:印刷、押印した申請書をスキャンいただき、PDF形式でご用意ください
- 移植実績証明書:データセンターより発行された証明書をスキャンいただき、PDF形式でご用意ください
- 移植施設認定基準チェックリスト:Excelファイルの状態でご用意ください
- 添付書類:WordやExcel等のファイルまたはPDFファイルの状態でご用意ください
*「添付書類」が紙媒体で保存されている場合も、お手数ですが、スキャナ等で電子データ化していただき、PDFファイルの状態でお送りください。
*USBフラッシュメモリで送付いただいた場合はご返却いたします。
[送付先]〒101-0054 東京都千代田区神田錦町3丁目19番地 廣瀬第2ビル7階
公益財団法人日本骨髄バンク内「JSTCT移植施設認定申請窓口」宛
5.認定審査料
30,000円
*申請時に下記口座にご納入いただき、その旨、日本造血・免疫細胞療法学会 事務局(下記「お問い合わせ先」ご参照)までメールにてご連絡ください。
[振込先]三菱UFJ銀行 名古屋駅前支店(店番221) 口座番号:普通 0118989
口座名義:一般社団法人日本造血・免疫細胞療法学会
6.移植実績(件数)の確認・カウント方法について【重要】
1)移植施設認定基準の各基準のうち、下記については、申請前年までの過去3年間を対象に、日本造血細胞移植データセンターのデータベースで実績(件数)を確認します。
- 4.1 移植実績(件数)
- 4.2 造血幹細胞ソースごとの移植実績(件数)
2)原則、この時に確認するデータ源(data source)は以下となります。
- 申請前年の実績(件数):申請年における「台帳登録」時点のデータ
- 申請前々年以前の実績(件数):当該年の実績が記載されている『日本における造血細胞移植.全国調査報告書』
3)申請前々年以前における移植件数については、登録データが「登録年度における造血細胞移植の全国調査必須項目を全て満たしている」場合のみカウントいたします。
<例:2024年(6月~12月)に申請する場合>
1)確認対象年:2021年 2022年 2023年 *各年1月~12月が対象
2)確認データ源:
[2021年実績] 日本における造血細胞移植/細胞治療.2022年度 全国調査報告書
[2022年実績] 日本における造血細胞移植/細胞治療.2023年度 全国調査報告書
[2023年実績] 2023年の「台帳登録」時点(2月末)のデータ
3)カウント方法:
[2021年実績]および[2022年実績]
→登録データが「登録年度における造血細胞移植の全国調査必須項目を全て満たしている」場合のみカウント
*全国調査報告書の表2.1に掲載されている件数をカウントします。(括弧内はTRUMP による未入力項目のある報告も含めた件数のためカウントには含みません)
[2023年実績]
→「台帳登録」で登録されたデータをカウント
*TRUMP2のオンライン登録を利用されている施設につきましては、必ずしも最新の登録データが実績確認に用いられるわけではありませんので、予めご了解ください。
*過去の実績の入力に不備のある場合は、別途最新の登録データでのチェックも可能です。
7.審査期間
審査結果の通知までは概ね4~6か月程度を要します。
十分にご留意くださいますようお願い申し上げます。
お問い合わせ先
日本造血・免疫細胞療法学会 移植施設認定委員会
【申請書・チェックリスト等申請に関するお問合せ】
公益財団法人日本骨髄バンク内「JSTCT移植施設認定申請窓口」
Mail:shinki(at)jmdp.or.jp 電話:03-3259-9000 FAX:03-5283-5629
【審査料のご納入・認定基準・運用に関するお問合せ】
一般社団法人日本造血・免疫細胞療法学会 事務局
Mail:jstct_office(at)jstct.or.jp 電話:052-766-7127 FAX:052-766-7137