現在、注射用サイメリン50mg/100mgの製造が中止されており、今後欠品が予想されます。
サイメリンはリンパ腫に対する自家移植前処置レジメンMEAMなどに用いられる薬剤であり、
供給停止によりその実施が困難となります。
代替レジメンについては、以下の報告があります(文献参照)。
なお、TEAMにおけるthiotepaの用法・用量は国内の添付文書と異なります。
学会として薬剤の適応外使用を推奨するものではありませんが、会員への情報共有として提示いたします。
BuEM (iv Busulfan + etoposide + melphalan)
Sakellari I et al. Carmustine, etoposide, cytarabine and melphalan versus a newly
designed intravenous busulfan-based Busulfex, etoposide and melphalan conditioning
regimen for autologous hematopoietic cell transplant: a retrospective matched-pair analysis
in advanced Hodgkin and non-Hodgkin lymphomas.
Leuk Lymphoma. 2015;56:3071-81.
LEED (melphalan + etoposide + cyclophosphamide + dexamethasone)
Koresawa-Shimizu R et al. Comparison of MEAM, MCEC and LEED high-dose
chemotherapy followed by autologous stem cell transplantation in relapsed/refractory
diffuse large B-cell lymphoma: data from the Japan Society for Hematopoietic and
Cellular Therapy Registry.
Bone Marrow Transplant. 2024;59:125-127.
TEAM (thiotepa + etoposide + cytarabine + melphalan)
Sellner et al. Thiotepa-based high-dose therapy for autologous stem cell transplantation
in lymphoma: a retrospective study from the EBMT.
Bone Marrow Transplant. 2016 ;51:212-218.